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精力剤とEDについて
ED(Erectile Dysfuntion)とは、勃起不全あるいは勃起障害という疾患を表す英語の略称です。
日本性機能学会でのEDの定義は、「性交時に勃起が得られないために満足な性交が出来ない状態」「通常性交のチャンスの75%以上で性交が出来ない状態」と発表しています。
EDは一般によく言われる性機能障害そのものではなく、あくまでもその一部です。一般的な性機能障害とは、性欲障害・勃起障害・射精障害・オーガズム障害など、正常な性行為を妨げている病状を総称する言葉ですが、「性欲・勃起・性交・オーガズム・射精のいずれか一つ以上欠けているかもしくは不十分なもの」と定義しています。
長い間、または一時的に上記のような症状が見られた場合、身体的・精神的なストレスへの警告と考えたほうが良いでしょう。
身体的原因や精神的原因、ストレス、年齢的なことが原因で障害が起こる方がほとんどですが、障害が起こった多くの方が、その症状の原因を精神的な一時的なもの、自分だけに起きているものと、人に相談できない欠陥と自己判断してしまいがちです。
EDになる原因
EDはストレスなどの「精神的な部分に起因している」とあきらめている方は案外多いようです。たしかに精神的な原因もありますが、その他に血管や神経系などの障害も原因になるようです。
まずは、じぶんの現状を把握して、どのような原因にあてはまるかを調べてください。
EDの原因は「精神的要因」と身体機能などが原因による「器質性」にわけられます。
精神的要因→機能性
精神的要因で勃起力低下・EDになるもので「機能性ED」と呼ばれています。代表的なものはいわゆる「ストレス」。ストレスによる心理的・精神的圧迫感や、正常な感覚のゆがみからEDを発症します。これまではストレスが性欲減退を招き、それが免疫力低下・EDを起こすことがわかりました。つまり、人間の脳神経の中で性行動と情動の中枢が表裏一体となっていることが判明しました。
若年層に多く見られる勃起力低下・EDの原因は、ほとんどが心因性です。
仕事からのストレス・精神的抑圧・性的無知による性交渉の失敗・子供を欲しがるゆえの性交渉プレッシャー、などストレスとトラウマといったメンタルな部分と、暴飲暴食・喫煙・睡眠不足・運動不足による生活習慣的なものが、若年層EDの原因に挙げられています。
身体的要因→器質性
勃起に関する神経・血管・組織・ホルモンなどに何らかの器質的変化があって勃起力低下・EDになるケースを、「器質性ED」と呼ばれています。勃起は神経系と血管系が正常に働くことにより起こります。そのどちらか、あるいは両方に障害が起こることがEDの主な原因と言われています。
EDでみられる症状には、勃起不全や精力減退といったものだけではなく、糖尿病や心臓病といった身体的に負担の大きい疾病の前段階である可能性もあります。
勃起力低下・EDは一時的なもの、精力の減退は年齢の衰え・・・だけで考えるのではなく、重大な疾病へ警告かもしれないということを理解しておくことも重要なのです。
EDセルフチェック
EDの定義はご説明しましたが、実際どのような点でEDではないかと判断できるのか基準があります。しっかりと自分の現状を把握してみてください。
基本的には、興奮時や就寝中、寝起きなどに勃起が起これば、EDではないと判断されます。ただし、勃起度合いが弱いときが多かったり、勃起の回数が減っている場合は注意が必要です。
最近6ヶ月間で下記の質問に心当たりが有るかチェックしてください。
1.勃起を達成して、維持させる自信があるか。
2.性的刺激による勃起の場合、ほとんど挿入するのに十分な硬さになった。
3.性交中または性的行為が終わるまで、ほとんど勃起を維持することができる。
4.性交中に、性交を終了するまで勃起を維持するのは困難ではなかった。
5.勃起を達成し、維持させる能力について満足している。
6.性交を試みた時に、いつも満足している。
以上の質問のうち一つでも「いいえ」があればEDの可能性を否定できません。
質問のうち「いいえ」がほとんどである場合はEDの可能性は非常に高いです。日常生活に気おつけて、心配なら医師の診察・治療を受ける事をお勧めします。
EDとその予備軍は日本で1300万人程度
世界の先進国でEDに悩んでいる人は人口の1割いると報告されているそうです。日本でも950万人がED患者であるという報告があるのですが、この世界的な統計にあてはめると、日本には1300万人がいるということになり、950万人より実際には多いだろうと考えられているのです。
EDは一般的に性的プライベートな内容を含んでいる事から、あまりおおやけにできず1人で悩んでいる方も多いようですので、実際にはもっと多くの方が悩んでいる可能性があるわけです。
10年前の統計では420万人。EDは倍増しています。この傾向は仕事のストレス、社会の不安定が増したことなどで、働き盛りの世代30代・40代、また若年層にもEDの悩みは浸透していることを意味します。
以前は成人病を患った高齢者に多いと思いがちでしたが、比較的若い方も多く患っています。
この傾向を見る限り、EDは若くても、今現在元気であっても、身近な疾病としてEDを認識して、対策しておくことが大事だと思います。
EDと心臓病・高血圧
血圧が高い場合、色々な点で健康に影響を及ぼします。心臓や腎臓や血管などの体内の臓器を障害するほかに、性機能へも影響します。高血圧症を患っている男性のうち4人に1人は、その程度には差がありますが、EDであるという報告があります。
勃起は、ペニスに十分な血流が流れ込むことにより起こります。ですから血管に影響を与えるような病気は勃起障害の身体的要因となってしまいます。
糖尿病のほぼ半数はED・勃起障害です。糖尿病からくる血管や神経の障害がペニスの血流を抑えてしまうからです。その程度には差がありますが、糖尿病を患っている男性にほぼ半数はEDであるという報告があります。そのほかにも、内科が扱う多くの疾患でEDを併発します。
以上の事から、EDの直接の原因として内臓系の疾患、糖尿病なども考えられます。内臓系の疾患、糖尿病は日常からの不摂生・暴飲暴食・運動不足・ストレスの蓄積など近年増加傾向があります。
内臓の病気や糖尿病がEDを引き起こすのですから、初期のEDの症状が糖尿病や内臓の病気の警告ともいえます。
EDの治療法
クエン酸シルデナフィル
この薬は、勃起を助けるED治療薬です。陰茎の海綿体平滑筋の緊張をゆるめ血流をよくすることで、十分な勃起に導きます。性的刺激により興奮すると、勃起をつかさどる神経から一酸化窒素と呼ばれる伝達物質が放出されます。一酸化窒素は、生体内の血管拡張物質でサイクリックGMPという物質を介して血管を拡張させます。そして陰茎海綿体内では、一酸化窒素が生産されると海綿体内への血液がたくさん流れて陰茎を膨張させます。また陰茎海綿体内には、サイクリックGMPを分解してしまうホスホジェステラーゼタイプ5(PDE5)という酵素が存在します。PDE5は勃起した陰茎を小さくする働きがあります。クエン酸シルデナフィルは、この陰茎海綿体内のPDE5の働きを阻害することでサイクリックGMPの濃度を上昇させ、陰茎海綿体平滑筋の弛緩反応を増強し、陰茎の勃起を促す薬剤です。
陰茎海綿体内注射
血管拡張剤を海綿体内に注射すると勃起しますが、血管障害の強い患者には無効です。海綿体に直接、注射により薬を注入し勃起を起こします。既に10年ほど前から、世界80数カ国において実施されており、メジャーなED治療法です。直接陰茎海綿体を広げて勃起させる薬剤(塩酸パパべリン・プロスタグランジンE1・フェントラミン)を陰茎に注射します。特にプロスタグランジンE1は比較的副作用が少なく、よく使われた薬剤です。
この治療方法は効果も高く、確実に勃起することが特長ですが、セックスの直前に注射しなければならないことが欠点です。
陰茎プロステーシス
この方法は本来、陰茎の神経血管系に異常がある方に適用されますが、陰茎海綿体に異物を入れる手術ですから、勃起機能がまったくなく、回復の可能性のない方が対象になります。プロステーシスには2種類のタイプがあります。
一つは陰のうに納めたポンプにより、下腹部に埋め込まれたタンク内の液体をシリコン製円柱に送り、自分の意思で勃起状態をつくるインフレータブル・プロステーシス(Inflatable Prosthesis)で、比較的生理的な勃起を可能とします。しかし手術に長い時間を必要とし、また器具にトラブルが生じたとき、修復の為の手術を必要とします。
もう一つはセミリジット・プロステーシス(Semirigid Prosthesis)と呼ばれる物で、いろいろな種類があり、たとえばステンレス製の芯棒をシリコンゴムで包んだ物を屈曲させたり、伸展させた状態でその形を固定し、歩行時や排尿時など日常生活に支障をきたさないように考慮されたものです。
また、脊髄損傷者は尿路感染症を合併していることが多く、陰茎の血液循環も悪いため、プロステーシスの感染や脱出などの術後合併症がおこりうることを十分承知しておく必要があります。
陰圧式陰茎勃起補助具
障害や疾病が原因の器質性ED、ストレスなどに由来する心因性ED、その両方が関わる混合性EDなど、いずれのEDにも治療効果が認められます。
陰茎を筒状シリンダーに入れ、手動式ポンプでシリンダー内を陰圧にして血液を呼び込み、リング状パッキングで根元を締め、セックスが可能な勃起を維持します。自身による簡単な操作で使用でき、安全性・確実性が高く、副作用が少ないです。
漢方薬
漢方ではEDの事を陰萎とよび、主に勃起不全のことをさします。ほかにも夢遺(夢精)・遺精(精液をもらす)・夢交(性交の夢を見る)・房労失精(房事過多で精を失う)などの表現をします。漢方医学ではEDのことを腎虚の状態とします。漢方で言う腎というのは、ひとつの内臓のことではありません。もっと広く、副腎皮質と関係のある脳下垂体・副腎・性腺・甲状線などのホルモン器官とも関連をもつものとされているのです。そこで腎が必要とするものを生薬で補って、機能を高める補腎剤や理気剤が用いられます。
天然物である生薬には、さまざまな成分が含まれています。漢方薬は生薬をそのまま使うのではなく、何種類かの生薬を組み合わせて処方する「複合剤」です。症状に合った漢方薬を服用する事が、効果を一層高めます。
■精力減退に有効な漢方薬
「勃楽(BOY-JOY)」・「生命神力」・「威龍」・「京果海狗丸」・「男宝」
■中折れに効果的な漢方薬
「旺拉」・「威猛先生」・「勃動力三體鞭」・「生命神力」・「威龍」・「勃楽(BOY-JOY)」
■陰茎短小に有効な漢方薬
「巨人倍増」
■不感症に有効な漢方薬
「紅蜘蛛(液体)」・「紅蜘蛛(粉末)」・「古印度神油」・「スパニッシュフライ」
早漏
早漏は心因性のものが多く、ストレスや焦り、先走った気分などによりおこりやすく、何度も繰り返して慢性化して治りにくくなっておます。EDと同じく相手あっての悩みで男の自信はぐらつき、相手との関係がこれで壊れる場合も少なくありません。
早漏は包茎のせいだとか亀頭が敏感すぎるせいだとかと思っている方が多いでしょうが、実際には包茎や亀頭のせいではなく脳が性的に敏感でそれを抑制できないような状態で起きるのです。
■早漏に有効な漢方薬
「神龍油」





